天津人的新鲜事儿
2023/02/12 22:38
国家医保局、财政部联合发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》 。《通知》明确， 跨省异地长期居住或 跨省临时外出就医的参保人员办理 异地就医备案后可以享受 跨省异地就医直接结算服务。《通知》指出，2025年底前，住院费用跨省直接结算率提高到 70%以上，基本实现医保报销线上线下都能跨省通办。
2023年1月1日起，跨省异地就医直接结算正式实施！哪些人群适用？怎么备案？怎么结算？一起看看！
具体适用于哪些
人群呢？
跨省异地长期居住人员包括 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省、自治区、直辖市以外工作、居住、生活的人员；
跨省临时外出就医人员包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
如何办理跨省异地
就医备案呢？
扫描下方葵花码，
国务院客户端小程序
【跨省异地就医备案】
来帮你！
第一步：扫码进入小程序，点击【开始备案】
点击【开始备案】进入 “异地备案”页面，参保人可以在该页面查询统筹区开通情况、 定点医药机构（住院、门诊、门诊特慢病）开通情况等。
第二步：点击【异地就医备案申请】，选择备案类型
参保人根据实际情况，选择参保地、就医地、参保险种、备案类型。
第三步：阅读备案告知书，提交备案材料
核对备案信息，选择申请备案开始时间，填写联系人信息，根据备案人员的不同类别，上传相应的备案证明材料，例如居民身份证、转诊转院证明材料、居住证、工作合同等。
小提示：
按照《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》，
- 异地急诊 人员视同已备案， 无需额外提交备案材料 。
- 异地就医备案 允许补办 。参保人员跨省出院 结算前补办 异地就医备案的，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用跨省 直接结算 。跨省异地就医参保人员出院自费 结算后 按规定补办备案手续的，可以按参保地规定申请医保 手工报销 。
- 跨省异地长期居住人员 办理登记备案后， 备案长期有效 ； 跨省临时外出就医人员 备案有效期 原则上不少于6个月 ，有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。
第四步：查看备案进度
回到首页，点击【进度查询】可以一键查询备案状态。
备案成功后，就可
选定点，持证就医
选定点：
根据需求，选好异地联网定点医疗机构/零售药店。
指南在这里→医保定点医院、定点药店，一键查询→
持码卡就医：
参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示 医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
电子社保卡/医保电子凭证同样有效，扫码可用！
跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门（急）诊、住院患者，提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。
关注国务院客户端服务号
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“异地就医”“社保”，
也可快速获取相关服务！
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来源：中国政府网
整理：“揭阳发布”政务微信编辑部
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