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2023/05/06 11:52
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近日，多地疾控中心提示：目前已进入水痘高发期。
甲流还没过去，水痘又要来了，家长们直呼：孩子都病不过来了！
01
毁容又要命的水痘
你到底从哪来？
你没听错，水痘除了可以让人“破相”，严重还会致死！
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严重的水痘会引发皮肤化脓感染，甚至可能并发肺炎和脑炎，导致永久的后遗症或死亡。
它是从哪来的呢？
水痘是由一种名叫“水痘-带状疱疹病毒”(varicella-zoster virus, VZV)感染引起的。
水痘的传染性极强，即使是轻症患者也有着很强的传染性。
患有水痘的病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫和空气传播（比如咳嗽或喷嚏），也可以通过直接接触水痘患者（比如疱疹的疱液）或水痘病毒污染的物体表面（比如衣物、毛巾、床单）进行传播。
水痘病人发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性，约7-8天，人群对水痘普遍易感，尤其是没有得过水痘又没有接种过水痘疫苗的人群，2-10岁的儿童是水痘高发群体；孕妇患水痘时胎儿可被感染，病后可获持久免疫。
典型水痘可分为前驱期和出疹期两期：
1. 前驱期婴幼儿童一般无症状或症状轻微，通常在低热、全身不适的同时已经有皮疹出现。
年长儿童可成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。
2. 出疹期皮疹首先见于胸、腹、背和头部，以后延及面部及四肢，越接近四肢末端皮疹越稀少。
皮疹开始表现为红色斑丘疹或斑疹，随后变成椭圆形水滴样小水泡，清亮得就像露珠，周围伴有红晕。
1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。
02
面对极强传染性
如何预防才能保护孩子？
记得小时候一听说学校里有同学得“水痘”请假了，整个班级就会变得人心惶惶。因为大家都知道，水痘是会传染的！且传染性很强！
水痘的主要传播途径有两种：
1、接触传播：直接接触病人的皮疹以及呼吸道分泌物；
2、空气传播：吸入病人呼吸道产生的飞沫或气溶胶。
另外，水痘的潜伏期比较长，大概率在10-24天，所以水痘非常容易在幼儿园以及中小学集体爆发，12岁以下的儿童都是易感人群。
这里也提醒各位家长，流行病高发期，尽量不带孩子去人多密集的地方，尤其是淘气堡、儿童乐园这类孩子扎堆的地方，中招风险真的很大！
除了注意个人卫生和日常防护外，最有效的预防水痘的方式就是：接种疫苗。
03
水痘疫苗的Q＆A
Q：水痘疫苗多大孩子可以接种？
没有年龄限制，成人都可以补打。
但要注意：孕妈妈不能打水痘疫苗；如果在备孕，需要打完之后间隔至少 3 个月再怀孕。
50 岁以上的成人，建议直接打带状疱疹疫苗（带状疱疹和水痘由同种病毒引起，中老年发病率较高）。
Q：水痘疫苗需要打几针？
在有选择的前提下，更建议打 2 针。
以前，国内水痘疫苗都是打 1 针的，但自从北京率先开始推荐打 2 针后，很多地方也都陆续改成了 2 针。
这是因为，有越来越多的研究发现，水痘疫苗打 2 针的效果会更好：比如根据杭州市的调查，打 1 针的有效率是 91%，而 2 针能达到 98% 的有效率，高了 7%。
目前，水痘疫苗还没有全国统一规定的打法，第 2 针几岁打、和第 1 针要隔多久，都要看当地的规定，有的需要间隔 3~5 年，有的只要间隔 3 个月。
但不管哪种，打完以后抗体水平都是明显提高的。
Q：接种过水痘疫苗，还会被感染吗？
有可能发生“突破感染”，但症状会轻很多，也不容易出现并发症。
水痘疫苗还是很有必要打的！毕竟水痘严重起来，还可能发展出肺炎、脑炎，甚至致命！
Q：水痘疫苗管多久？需要重新接种水痘疫苗吗？
能提供长久的保护效果，打完 2 针后一般不用复种。
疫苗的保护效果包含 2 个层面：第一，降低感染风险，也就是理想情况下，打完不发病；第二，减少重症，也就是打完哪怕发病，症状也很轻。
水痘疫苗到底能保几年，目前科学上还没有定论。有研究观察到打完疫苗后，水痘抗体可以存在至少 10~20 年。
咱们能做到的，还是尽量给孩子打满 2 针，比 1 针的保护力更强、更持久。
Q：身边已经有出水痘的小朋友，再给孩子接种水痘疫苗还来得及吗？
来得及。
权威证据显示： 暴露于水痘后，3~5 天内抓紧时间打疫苗，能够有效降低感染风险；哪怕超过 5 天也别放弃，打了还是比不打要强。
当然了，最好还是趁周围没有水痘暴发的时候，提前打好疫苗，免得到时没苗，就尴尬啦。
Q：孩子打完水痘疫苗身上起小红点，还不爱吃饭正常吗？
正常，属于疫苗常见的不良反应。
因为水痘疫苗属于减毒活疫苗，打完之后，孩子可能会出现发热、食欲下降、没有精神，或者轻度的皮疹（水痘样红斑），都很正常。相比其他减毒活疫苗，水痘疫苗的反应不算很大。
一般不需要特别处理，2~3 天就会自己退掉，和真的得水痘比，是小巫见大巫了。
在这期间，只需要让孩子多休息、多喝水，吃点爱吃的东西，怎么舒服怎么来就好。
Q：已经得了水痘怎么办？
如果宝贝不幸感染了水痘，这些事情家长要知道：
水痘发病后，一般2-3周会完全康复，而在水痘结痂之前，传染性都非常强，要等到水痘结痂、干燥，不会再有渗出之后，再让孩子返校。
得水痘期间，尽量不要让孩子洗澡，如不慎将疱疹弄破，很容易导致留疤以及皮肤感染。
但贴身的衣物和被褥，可以勤洗勤换勤消毒，防止贴身衣物滋生细菌，感染伤口。
如果孩子比较小，尽可能给孩子戴上柔软的小手套，防止抓伤水痘。
如果不慎将水痘挠破，首先要用干净的棉棒清理掉脓水，对脓水流出的地方消毒，并用碘伏涂抹挠破的地方进行消毒。
病毒频发，眼见孩子烧了一波又一波，课停了又停。深夜的急诊室，每个家长都再熟悉不过了。
希望这篇文章能够更全面的帮你了解什么是“水痘”，只有了解，才能战胜。
希望所有的孩子都可以不被疾病侵扰。
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