约14.8%青少年有抑郁风险！帮孩子赶走负能量，家长要知道这些→

怎样才能帮助青少年度过困难时光

缓解抑郁情绪？

近日

中国科学院院士、北京大学第六医院院长、

山东第一医科大学校长陆林

接受记者专访

对青少年抑郁症的相关问题

给出了细致解释和建议

在他看来

家长、老师、学校

以及整个社会

要对心理健康问题

再多了解一些

再重视一些

再努力做一些工作

方能共同帮助、保护青少年健康成长

以下为专访实录

青少年心理发育尚未成熟

遇挫折易产生心理问题

青少年生理、心理特点是什么？为什么抑郁症发病群体呈现年轻化趋势？

陆林：青少年的身体、心理发育都还不完全成熟，不像成人，心理有很好的耐受性和弹性，生理相对比较成熟。

青少年在长身体的过程中，心理的耐受力和弹性都不是很稳定，容易出现情绪变化。由此遭遇应激事件或遭受压力时，不像成人有较好的承受力，有时容易出现一些问题。

青少年成长过程中对外界充满好奇，有时候缺乏完整、理性的判断力。学习压力大，或在成长过程中经历懵懂恋爱，这些事可能对他们都有影响。如果家人、学校不给予正确指导，或足够包容，甚至再施加额外压力，青少年就容易产生各种各样的问题。

孩子吃饭、睡觉出现问题

家长就要注意

根据您多年来对青少年心理问题的研究，青少年遇到心理问题有没有什么普遍性？孩子出现了哪些情况值得注意？

陆林：青少年，初中生、高中生、大学生，最常见的问题是情绪问题和行为问题。情绪问题很多是遇到一些压力变得焦虑、抑郁、愤怒，会对很多事情不理解，个别还容易产生一些极端事件。

不论年纪大小，青少年都会有行为问题。行为问题最常见的是沉迷网络游戏或视频。网络游戏视频里有很多虚拟的东西，现实生活中孩子如果觉得不舒服，没有包容、没有尊重、学习成绩不好，或者哪一方面有问题，在虚拟世界里得到一些快乐、尊重，就会沉迷其中。

还有一些是有精神疾病。比如小一点的孩子可能有多动症，上课注意力不集中。再大一点的孩子可能是抑郁症、焦虑症，或和老师、同学、家长沟通时出现问题。有些孩子不愿意上学，有些孩子沉迷游戏，有些孩子因为跟父母之间的矛盾离家出走，这些问题在青少年身上都比较普遍。

从医学角度来说，青少年有没有问题，家长可以通过一些表现来判断。如“吃喝拉撒睡”这些基本的、维持生命的事情是否正常，学习功能或者社会功能是否正常。

晚上不睡觉、熬夜或者睡不着，到点又不起来；不按时吃饭、不想吃饭或者吃得过多；孩子在需要学习的阶段不愿意学习或学不进去；和家长、同学、父母等沟通交流时，说几句话就不想说了，或是说着说着变得情绪暴躁；不想在家待，或者不想在学校待，这些可能都预示有问题了。

还有把自己关起来，不愿意和人说话。但如果感兴趣的话题能聊到一块，问题就不大，什么话都不想说可能就预示着有问题。

从基本的、维持生命的角度去看孩子是不是有问题，然后及时找专业人士评估问题有多严重。

有些家长对这些重视不够，有孩子不愿意上学，家长会觉得是学校不好，认为自己的孩子没有问题，在家耗几个月后，情况越来越严重。这其实需要找专业人员的帮助。不是家长觉得我们家孩子没问题，那就在家待着，待的时间越长，可能问题越多，真的回不到学校。

孩子出现抑郁症状

及时找专业人士评估

如果孩子已经睡不着觉、吃不下饭，我们该怎么帮助他们？有哪些方法可以缓解或改善抑郁症状？

陆林：如果孩子出现抑郁症状，最重要的不是逼孩子上学，责骂孩子，或是说教，告诉孩子如何做。如果孩子有上面提到的问题，首要的是找专业人员、专业医生进行评估。

我们分几个层次。比如有些孩子觉得压力很大不想上学，嘴上这么说，但仍然能坚持到学校学习，只是觉得累、压力大。孩子偶尔一次睡不着觉，比如考试前压力比较大，考试过后一切恢复正常了，那不用太担心。

这种情况下，家长、老师要给孩子减轻压力，比如陪孩子散步、聊天，不聊学习的事情，周末休息一下，锻炼身体，把压力减一减。但如果因为压力很大，拒绝去学校、拒绝考试，那就是严重问题，需要专业人员干预。

到专业医生这里，我们根据孩子的心理活动、情绪情况进行评估。严重的可以药物治疗，有些行为问题可以心理干预。大部分孩子经过专业干预，最后还是能回到学校，除非极个别病比较重的，回到学校有困难，可能需要长期治疗。但大部分孩子解决了情绪问题、心理问题、行为问题之后能回到学校，其中很多孩子最后学业完成得很好，成长很健康。

很多家长还会担心医生给孩子吃药，药会不会成瘾、有没有副作用？其实不是。科学家、医生对此有研究，是药物本身影响大，还是抑郁的情绪、不太正常的行为对孩子的影响大？最后评估结果是：药物不一定是最好的选择，但如果不吃药，抑郁情绪本身对孩子的影响就更大。

比如抑郁情绪本身会影响身体发育、身心健康，影响大脑功能，影响生活和休息。有些药物可能有副作用，但这些副作用都不会产生长期的后遗效应。

有家长说我的孩子因为抑郁了，吃了药变得有点傻。这也不完全是药物的作用，我们很多精神心理问题如果不及时治疗，也会导致记忆衰退、变得糟糕。

药物可能有帮助，但有一个问题，药物要不要吃，吃多长时间，这得找经过正规训练的医生，根据患者的情况来判断。

如果家长觉得有什么问题，有什么担心，要及时和医生沟通。

建议每天一小时体育锻炼

不能长期耗在家里

除了尽快寻找专业人士、专业医生的帮助外，家长应该注意什么？

陆林：还是回到刚才，从日常的衣食住行开始，尽量让孩子正常睡觉，晚上10点多、11点睡觉，不要熬夜。

如果睡不着就找医生，让医生来处理。早晨到点要起来，每天要有一定的体育锻炼。我们见到大量孩子抑郁了，不上学了、不出门了，这就是问题。

健康的人肯定需要到社会上去、到外面去，接受阳光，和周边的人交流。所以孩子一定不能窝在家里，一定要出去。

如果不愿意与人交流，可以从简单的散步、走路开始，然后到跑步，再到和别人交流。 建议每天有一个小时用来体育锻炼，千万不能长期耗在家里。

加强学校大环境

对孩子心理问题的重视

青少年心理健康出现了问题，患有抑郁症，这时候学校应该做什么，还有哪些需要改进的地方？

陆林：青少年儿童的成长，需要和朋友、同伴互动，我们建议孩子即使是生病接受治疗了，能上学尽量上学。学校的管理者、老师，可以给孩子一个包容的环境。如果父母不专业，孩子长期在家，结果可能更加不理想。

另外从三个大方面来说， 建议加强学校大环境对孩子心理问题的重视。

例如要求学校配备心理治疗师、心理咨询师，孩子有心理问题的时候可以得到帮助。

给患者心理咨询、心理治疗，需要经过专业训练，要了解心理学。老师个人的性格、脾气、秉性是稳定的，对周围人是有同情和包容的，能设身处地替孩子着想，理解孩子的烦恼痛苦，然后知道怎么样帮助孩子。

如果每个学校都有经过专业训练的心理治疗师，那很多孩子在刚开始有问题的时候，是不是就可以解决了？

第二个方面 强调学校教育的初心，教育的本质。

大部分学校教育的目的性、功利性还是存在的，不应该只根据考试成绩来衡量一个孩子是否优秀。青少年的发展应该是全面的，包括上课学习、课外学习、身体成长。很多学校的体育活动不够，体育设施不足，体育活动简单化，学生坐在课堂里的时间太多。我们的课外活动，对大自然、对社会、对历史、对人文的理解等，这方面课程还较少。我们还需要课外教育、素质教育，还有人与人之间的沟通，对社会的爱，这一方面的教育，学校重视不太够。

第三个方面， 正确对待出现问题的孩子。对这些孩子要帮助、鼓励、包容和接纳，不能因为孩子有问题就让他回家去。学校要陪伴、安慰孩子，要有专业教育，也要有心理上的干预。

孩子遭受欺凌不说教

需要的是陪伴、安慰

如果孩子在学校遭遇了校园欺凌，或学业压力大，或在家遭遇家暴，亲人离世等负面情绪、挫折，我们怎么做才能给孩子最好的帮助？

陆林：孩子最重要的成长环境，除了父母、老师以外，还有同学，如果被同学孤立，甚至遭到同学之间一些精神上或身体上的欺凌，对孩子的影响会很大，所以一定要避免这种情况发生。

学校的管理者，要让每一个孩子都平等、公平地在学校里接受教育。

我们要教育孩子平等对待每一位小伙伴，不管是学习成绩好的、不好的，身体长得壮的、不壮的，性格内向、外向的孩子，要平等对待周边的每一个人，减少欺凌文化和欺凌环境。

如果不能避免，有些孩子遭受了欺凌，最重要的不是说理、说教，更多的是陪伴、安慰，甚至不说话。诸如“你不要这样”“没有什么了不起的”“你怎么这么脆弱”等，这些话都不应该说。

孩子心情很郁闷、痛苦的时候，他们可能不想听谁说话，也不想听大人唠叨，甚至也不希望大人给他们安慰，陪伴就够了。

父母更多要了解原因，帮助孩子，而不是把道理搞清楚，甚至再去报复。这些对孩子不是最大的保护，最大的保护是陪伴，接受孩子的需要、倾诉，解决孩子暂时遇到心理上的，以及睡眠、饮食、学习等方面的问题，坚决杜绝再次出现欺凌事件。

然后是必要的干预，解决他们目前急需解决的一些问题。如消除孩子的担心，消除欺凌环境。有些孩子遭受欺凌后晚上睡不着觉，一夜不睡觉对孩子第二天影响很大，所以要及时干预，甚至及时用药，帮助其度过困境。