【紧急抢救】市中心医院心脏中心无缝转诊成功抢救急性心梗患者

山东省淄博市中心医院2018/02/14 15:21

  对急性心梗患者来说,时间就是生命。2月11日下午,桓台县一名急性心梗患者急需开通病变血管,其所在医院向市中心医院发出紧急求助。

  患者未到,信息先到!

  “心电图、急诊病人问诊记录、心电监护情况……”,市中心医院心电远程会诊中心的工作人员在接到桓台县妇幼保健院急诊科同仁电话后,与病人病情相关的信息资料立马清晰、准确地一连串传来。

  心电远程会诊中心第一时间接手,查看确诊心电图等相关资料,启动PCI小组。

  “已通知PCI小组。直接去急诊科!”

  生命链上,跨区域、跨医院的同行之间冷静、简练地对话和前后衔接、环环相扣的默契协作,彰显了“以病人为中心”的工作标准和急性心梗救治严谨规范的工作流程。

  

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  患者郑某,女,68岁,胸痛7小时,加重4小时。自上午10时左右感咽部紧缩感,胸骨后烧灼感,未处理。自下午1时左右胸痛加剧,呈持续性,伴大汗、心慌,在卫生室输液治疗后症状不缓解,遂到桓台县妇幼保健院急诊。患者以往有高脂血症病史,目前神志清精神差,心肺呼吸音粗,无啰音,腹软无压痛及跳痛,肠鸣音正常。心电图检查:急性前壁、高侧壁心梗。带着及时详细的急诊病程记录,桓台县妇幼保健院救护车载着心梗患者急赴市中心医院。

  生命接力,分秒计时!

  PCI当日值班组长心血管内科副主任尹波带领人马迅速集结,导管室消毒、铺巾、配备器械……急诊手术准备到位。

  18:47到达市中心医院急诊科。

  18:53绿色通道办理住院。

  18:59患者推入心脏中心导管室。

  19:16冠脉造影细致查找阻塞血管,发现患者前降支近中段100%闭塞。

  19:23导丝通过病变,出现血流。

  19:27充分球囊扩张,仍有明显残余狭窄。

  19:30将一枚药物洗脱支架送入病变部位,精确定位,后扩张球囊进行充分后扩张,血流恢复通畅。病人胸闷、胸痛症状明显减轻,生命指征稳定,手术非常成功。

  19:35手术结束。患者精神状况良好,生命体征平稳,送入CCU病区进一步治疗。

  

  

  

  

  从明确诊断、院前急救到安全转运,再到冠脉介入、脱离危险,整个抢救过程就像一根长长的生命链条,环环相扣,紧密连接,稍有不慎就可能让生命消逝。而生命的结束有时仅在一瞬间,挽救一条生命却是无数人在背后付出了常人看不到的努力。

  时间就是心肌,又一次完美急救!

  在医学界,对于急性心梗的救治有一个“DtoB时间”,指的是从患者被送到医院到血流开通的时间,这个时间越短,对患者的救治效果就越好。市中心医院副院长、心脏中心主任李波说:“目前,国际上公认的黄金时间是小于90分钟,而这例抢救,市中心医院心脏中心团队仅用了36分钟,成功救治充分体现了医院完善的心梗急救链和成熟的心脏介入水平。”

  2015年,市中心医院心脏中心自成立以来,将心电远程会诊中心、心脏彩超室、急诊科、心内科、心外科、心内导管室、CCU等不同专业科室整合成一个综合性工作平台。心脏中心实行365天24小时工作制,5组急症PCI团队轮换值守,确保及时开通救治生命的绿色通道,使急性心肌梗死的病人比传统救治提前20-40分钟开通梗死血管,为抢救患者心肌赢得了宝贵时间,提高了心梗患者的治愈率,改善了心肌梗死患者的生存质量。目前,已成功救治急性心梗患者1583例。

  编辑、校稿:常祥 陈圆

  

  

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