大象医生
2020/04/24 18:54
自从开始体检，甲状腺结节突然就多了起来。据调查
在我国
甲状腺结节患病率近1/3
也就是说
每3个人里可能就有一人有甲状腺结节
网上说：甲状腺结节会癌变。
很多人慌了：这不就是脖子上长了个不定时炸弹！这可怎么办？
先别慌，今天我们就来说一说甲状腺结节。
快来看！
什么是甲状腺结节
甲状腺是脖子中间一个蝴蝶型的器官（位于颈部甲状软骨(喉结)下方，气管两旁），主要负责分泌甲状腺素，该激素在人体生长发育和新陈代谢方面扮演着重要角色。
甲状腺结节，就是在甲状腺内形成的结节，是非常常见的外科病症，可由多种病因引起。
具体请看：
从专业的角度讲
（一）常见病因
甲状腺结节的常见病因有：
①胶样结节；
②甲状腺囊肿；
③淋巴细胞性甲状腺炎（亚急性或慢性）；
④良性甲状腺腺瘤（嗜酸性细胞瘤或滤泡细胞瘤）；
⑤恶性甲状腺腺癌（乳头状癌或滤泡型癌）；
⑥自主性高功能结节（毒性结节，病因与TSH受体基因单碱基插入突变、碱基缺失突变或碱基错义突变有关）；
⑦转移性甲状腺肿瘤。
（二）少见病因
偶尔甲状腺结节可由下列原因引起：
①肉芽肿性甲状腺炎；
②感染；
③恶性病变（髓样癌、未分化癌、转移癌）；
④淋巴瘤。
总而言之，导致甲状性结节的原因很多，加上检查技术的发展，以及大家对健康的重视，甲状腺结节的发现率就高了起来。这其中，女性甲状腺结节的发生率又明显高于男性。
甲状腺结节离「癌」有多远？
查出甲状腺结节，别怕！
统计显示：约95%的甲状腺结节是良性，恶性的比例仅为5%。因此，最紧要的是——判断结节的良恶性。
首先，甲状腺超声检查。
多数情况下，体检只是粗筛，找专科医生就诊，超声复查一下，可以更安心。
同时，抽血做个甲状腺功能检查。
就是甲状腺功能常规五项，看看甲状腺有没有正常工作、激素分泌是不是运转正常。如果检查报告看不懂可以找专业医生解读一下。
然后，做个核素显像。
可以作为结节分类的进一步检查。
最后，穿刺活检。
就是靠细针穿刺抽吸活检送病理检查，这是“金标准”诊断，一般准确率高达90%。
具体检查请根据专业医生建议进行。
检查完了，怎么处理？
确诊良性的甲状腺结节，除了直径过大，导致影响美观或产生压迫症状，且甲状腺功能无异常，多数仅需定期检查，也就是6-12个月复查一次，无需特殊治疗。
如果真的确诊为甲状腺癌，也不要慌，它是一种比较温和的癌，及时进行正规治疗以后，预后较好。
下面是“得了病吃什么”环节
甲状腺功能有问题，怎么吃？
01
海 鲜
虾和各种海鱼富含丰富的碘，比平时吃的碘盐中的碘含量高出很多倍。
当甲状腺功能正常或者甲减或者亚甲减状态时不会有影响，但在甲亢情况下，富含碘的食物吃多了会加剧症状——比如心率增快，心悸，情绪波动，震颤和焦虑。
黄豆制品
黄豆制品对甲状腺会不会造成负面影响，目前还有一些争论，但根据梅奥诊所医生的研究来看，黄豆及豆制品（比如豆奶等）会影响身体利用合成的甲状腺激素。
所以，在身体处于碘缺乏或者甲减状态时，黄豆制品可能会对甲状腺健康有影响，这类人群可以少吃黄豆制品，其他人就没啥影响。
动物内脏
动物内脏是高胆固醇食物，不管有没有甲状腺的问题都该少吃，且动物内脏含有一种脂肪酸——硫辛酸，会引起甲状腺激素的明显波动。根据马里兰大学医学院的研究，硫辛酸会干扰甲状腺素药物的吸收（左旋甲状腺素片）。
02
这些东西可以多吃
绿色时蔬
镁离子对身体中的很多功能有重要影响，其中就包括甲状腺功能。镁是甲状腺激素合成的必要条件，而绿色蔬菜中富含镁，多吃对维持甲状腺功能有好处！
PS：甘蓝和西兰花是例外，这两种东西会干扰甲状腺激素的合成和碘的摄取,碘缺乏或者甲减的患者要少吃。
坚 果
坚果中的杏仁、巴西坚果、葵花籽、腰果中含有丰富的镁元素，对维持甲状腺的健康也有好处哟！
最后再次提醒：下次体检，一定记得做甲状腺B超哦，尤其是女性朋友！
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资料来源：科普中国，四川大学华西医院
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